Miejscem lokalizacji torbieli jest najczęściej kłębek komory bocznej. Zmiany te są często spotykane i zazwyczaj drobne, mogą jednak osiągać większe rozmiary. Istnieje zależność miedzy wiekiem pacjenta a częstością ich występowania. Powstają w następstwie miejscowego gromadzenia się płynu z powodu utrudnionego odpływu z
Powiększenie komór mózgu płodu stwierdza się, gdy wymiar przedsionka komory bocznej wynosi ≥10 mm w prenatalnym badaniu ultrasonograficznym. Stosuje się dwie klasyfikacje powiększenia komór mózgu z podziałem na: niewielkie (10-15 mm) i znaczne (>15 mm) bądź na niewielkie (10-12 mm), umiarkowane (13-15 mm) i znaczne (>15 mm).
3. Przyczyny wylewu. Najpowszechniejszą przyczyną wylewów krwi do mózgu jest nadciśnienie tętnicze. Samo w sobie nie daje żadnych objawów, dlatego też często do wylewu dochodzi u osób nieświadomych swoich problemów z nadciśnieniem. Wśród rzadziej występujących przyczyn udaru krwotocznego można wymienić:
W analogiczny sposób powstają tętniaki mózgu, jednakże przyczyn ich tworzenia może być znacznie więcej. Zdarza się, że człowiek żyje z nimi całe życie i nie ma nawet świadomości o ich istnieniu, a umiera z całkowicie innej przyczyny. Sprawy komplikują się w momencie, gdy dojdzie do pęknięcia tętniaka.
. Witam, miałabym pytanie - synek urodził się w 37 tyg ciąży siłami natury - z wagą 3700 obw. głowy 36, 35. Ciąża zagrożona, do 20 tyg podtrzymywana z powodu krwawień, później w 32 stwierdzono niewielkie poszerzenie komór bocznych - lekarz prowadzący podejrzewał, że był to wynik przebytego w tym czasie zostało w szpitalu usg przez ciemię, powtarzane dwukrotnie w odstępach miesięcznych. Dalszego poszerzania nie stwierdzono. Opis ostatniego usg :Struktury pośrodkowe położone symetrycznie. Komory boczne poszerzone w całości w stopniu małym. Wskaźnik Evansa dla komory prawej 0,348, dla lewej 0,34. Wymiar międzykomorowy na wysokości otworów Monroego ok. 3,9 czołowe wyokrąglone. Komora III i IV nieposzerzona. Tkanka mózgowa o prawidłowej echostrukturze i echogenności, bez zmian ogniskowych. Przestrzeń płynowa przymózgowa nieposzerzona. W 6tyg i w dniu urodzenia widoczne były dwie drobne torbielki w splocie, ale wchłonęły się. Ponadto od 34 tyg był owinięty dwukrotnie pępowiną wokół szyji. Synek jest rehabilitowany, w wieku 3 m-c nie podnosił główki na brzuszku, neurolog nie stwierdza żadnych nieprawidłowych odruchów, uważa iż neurologicznie jest w porządku - nie zleciła żadnych badań. Teraz synek ma 6,5 m-c - zaczął podnosić główkę w wieku 4,5 m-c, miesiąc temu nauczył się obrotów z brzuszka na plecy(nienawidzi leżeć na brzuszku), obecnie jest na etapie próbowania przewrotu z pleców na brzuch - niewiele mu brakuje. Jeśli chodzi o ciągnięcie główki do siadu - potrafi ją dźwignąć - utrzyma ją przez chwilę prosto ale po chwili chwieje mu się i przy opadaniu czasem utrzymuje ją ale często opada mu. Fizjoterapeuci stwierdzili iż ma troszkę obniżone napięcie w obręczy barkowej i karku - ćwiczymy codziennie po 30 min w ośrodku i oczywiście w domu. Mówiono też o zajmowaniu przez synka pozycji odgięciowej. Dodatkowo teraz stwierdzono wypuklenie jednej łopatki - powiedziano nam że jest to normalne przy obniżonym napięciu - jest plastrowany i korygowany poprzez ćwiczenia. Jest poprawa po tygodniu. Wupuklenie się zmniejszyło. Ogólnie jest dzieckiem dosyć pulchnym - 2 m-c temu ważył prawie 8 kg - teraz pewnie będzie ok 10 kg. Obwód głowy jest na 97 centylu. Jest baaardzo spokojnym i pogodnym chłopcem - dużo śpi, chętnie bawi się na macie. Neurolog stwierdziła, że opóźnienie wynika z jego spokojnego temperamentu. Troszkę mnie niepokoi fakt iż neurolog nie skierowała nas na żadne badania, a opóźnienie jest widoczne w stosunku do jego rówieśników. Uważa iż robi postępy, rozwija się wolniej zaliczając wszystkie etapy i mówi że nie ma czym się przejmować. Jednak nie uspokaja nas takie stwierdzenie. Jutro mamy wizytę u pediatry, gdyż niepokoi mnie że synkowi spłaszczyła się główka i dodatkowo się poci podczas jedzenia - podejrzewam że jest to wynik niedoboru wit. D3. Synek też miał przedłużającą się żółtaczkę. Przy wyjściu miał 13,8 w 3 dobie, w w 5 zawieźliśmy go do szpitala, okazało się że wzrosło stężenie do 24. Przez 3 doby był pod lampami. Zażółcenie znikło całkowicie po m-c. Co mysli Pan o tym? Będę wdzięczna za Kasienko, Opóźnienie rozwojowe syna potwierdzone przez neurologa może być skutkiem infekcji w czasie ciąży, jej patologicznego przebiegu z zagrożeniem poronieniem, owinięciem pępowiny wokół szyi oraz późniejszej żółtaczki. Odpowiednie badania jakich Pani oczekuje mógłby zlecić zapewne neurolog dziecięcy ( neuropediatra ), o ile znajdziecie Państwo dostęp do takiego specjalisty. Alternatywnie można korzystać z pomocy konsylium neurologa i pediatry, do którego się z synem wybieracie. W mojej ocenie celowe byłoby wykonanie badania MR głowy, które jednak w tak młodym wieku wymaga znieczulenia ogólnego, a więc dodatkowo potrzebny jest udział anestezjologa i radiologa. Intensywniejsza rehabilitacja będzie możliwa do rozważenia po ukończeniu diagnostyki. Warto podtrzymywać umiejętnie przez Państwa podjętą dotychczasową elementarną rehabilitację. Serdecznie pozdrawiam, dr Sławomir Graff specjalista neurolog
Piszę do Was bo miałam przypadek stwierdzenia na USG w 28 tygodniu ciąży niewielką verticulomegallię 12,31mm... Informacja szokująca i skierowanie na szybką diagnostykę prenatalną do szpitala... Cała noc nieprzespana! Wszystkie fora przeczytane i żadnej konkretnej odpowiedzi co dalej... Nazajutrz wizyta w szpitalu i badanie przez trzech lekarzy gdzie stwierdzono, rozmiar 10,52mm... Diagnoza i zalecenia lekarzy była taka żeby się nie martwić bo akurat dziecko jest w takim okresie rozwoju i wszystko powinno się wyrównać z czasem... Zlecono badania na cytomegalię, prawowirus oraz toksoplazmozę z krwi... podobno możliwe przyczyny powiększenia... powiększenie może również wystąpić jako powikłania po przebytej infekcji górnych dróg oddechowych w ciąży... wszystkie badania wyszły podręcznikowe... Obecnie jesteśmy po badaniach w 34 tygodniu... wszystko bardzo dobrze... Córeczka ma prawidłowe parametry, a o w/w powiększeniu nie ma śladu... wartości 6,5mm... Obiecałam sobie, że jak się wszystko pozytywnie wyjaśni napiszę kilka słów o tym jak to było w naszym przypadku, aby uspokoić wszystkie pary które dostały podobną diagnozę i siłą rzeczy są załamane. Będzie dobrze... kwestia zmiany lekarza i już inny wynik bo wiele zależy od sprzętu i umiejętności lekarza. Normy przyjęte są bardzo zaniżone ponieważ po przekroczeniu 15 mm można podejrzewać prawdziwą wadę, a i to nie jest regułą. Trzymam kciuki, aby dzidziusie rodziły się zdrowiutkie... Pozdrowienia
Objaw zachodzącego słońca to sytuacja, gdy nad tęczówką u patrzącego na wprost dziecka, poniżej górnej powieki, widać rąbek białkówki. Specyficzny wygląd oczu może wskazywać na wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki dziecka czy wodogłowie, dlatego obserwując go, z dzieckiem należy niezwłocznie udać się do pediatry. Co warto wiedzieć? spis treści 1. Co to jest objaw zachodzącego słońca? 2. Wodogłowie u niemowlaka 3. Diagnostyka i leczenie 1. Co to jest objaw zachodzącego słońca? Objaw zachodzącego słońca to objaw patologiczny, o którym mówi się, gdy źrenice dziecka patrzącego w górę lub w dół są w połowie przykryte dolną powieką, a w oku, pod górną powieką, widać ciałko białe oka. Tęczówka oka pozostaje częściowo ukryta pod dolną powieką, a twardówka jest widoczna ponad tęczówką, co może przywoływać na myśl skojarzenie z zachodem słońca. Zobacz film: "Na kilka dni straciła wzrok. Wszystko przez farbę do włosów" Sytuacja taka może towarzyszyć wzrostowi ciśnienia śródczaszkowego w przebiegu wodogłowia, jest to jednak objaw późny i nie zawsze związany z tą chorobą. Warto wiedzieć, że istnieje również fałszywy lub rzekomy objaw zachodzącego słońca u niemowlaka. Nie jest to patologia, ponieważ obserwuje się go u zdrowych maluchów, gdy te są pobudzone. Specyficzny wygląd oka jest wówczas skutkiem niewielkiego wzmożenia napięcia mięśnia dźwigacza powieki górnej. Ponad tęczówką jest widoczny odsłonięty przez powiekę rąbek twardówki, a sama tęczówka nie jest częściowo zakryta dolną powieką. Objaw nie wymaga leczenia i ustępuje z wiekiem. Gdy objaw zachodzącego słońca ma charakter rzekomy: ruchy gałki ocznej są zachowane, reakcje źreniczne są prawidłowe, nie pojawiają się problemy ze ssaniem ani połykaniem, niemowlę jest w dobrym stanie ogólnym, dziecko robi postępy w rozwoju, maluch dobrze przybiera na wadze. Brak przyrostu masy ciała może być objawem wczesnym wodogłowia: dziecko nie chce jeść, przesypia posiłki i wymiotuje z powodu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Rekomendowane przez naszych ekspertów 2. Wodogłowie u niemowlaka Objaw zachodzącego słońca może wskazywać na wodogłowie (łac. hydrocephalus). Mówi się o nim, gdy dochodzi do nagromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Wodogłowie może być: wadą wrodzoną. To: wady wrodzone wodociągu mózgu, zespoły genetyczne (w tym zespół Arnolda-Chiariego i Dandy-Walkera), wady naczyń krwionośnych mózgu i nowotwory i tylnej jamy czaszki. Przyczyną może być również przebycie infekcji przez matkę podczas ciąży, wadą nabytą z powodu czynników oddziałujących na organizm, na przykład krwawień, urazu czaszkowo-mózgowego, progresji wady, krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych, torbieli podpajęczynówkowych, neuroinfekcji czy nacieków nowotworowych. Objawy wodogłowia u niemowlaka i noworodka to: nadmierny przyrost obwodu głowy (wielkość głowy jest nieproporcjonalna do reszty ciała), wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, objaw zachodzącego słońca, uwypuklenie ciemiączek (ciemiączko przednie jest tętniące i uwypuklone), rozejście się szwów czaszkowych, leniwa reakcja źrenic na światło, anizokoria, poszerzenie i napięcie żył na głowie (nasilające się podczas kaszlu czy płaczu), skóra na głowie jest rozciągnięta i błyszcząca, podatna na uszkodzenia), płacz wysokotonowy, objaw Macewena (podczas opukiwania czaszki słyszalny jest dźwięczny odgłos), zaburzenia świadomości (rozdrażnienie, pobudzenie, senność, śpiączka), nieprawidłowe odruchy niemowlęce. 3. Diagnostyka i leczenie O wodogłowiu wrodzonym można dowiedzieć się podczas wykonywanych rutynowo w ciąży badaniach USG. Jest widoczne już w 14 tygodniu życia płodowego. U dzieci przedwcześnie urodzonych, noworodków i niemowląt zleca się USG przezciemiączkowe. Wykonywane są także inne badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Dziecko z podejrzeniem objawu zachodzącego słońca zazwyczaj kierowane jest na dodatkowe badania, których celem jest zweryfikowanie stanu mózgoczaszki. Lekarz sprawdza, czy w mózgu nie dochodzi do mikrowylewów lub gromadzenia płynu mózgowo – rdzeniowego, który może powodować wodogłowie. Niezbędna jest również konsultacja neurologiczna, pozwalająca na ocenę rozwoju neurologiczny dziecka. Jeżeli zarówno USG przezciemiączkowe, jak i badanie neurologiczne wykażą nieprawidłowości, dziecko kierowane jest na dalsze leczenie. W przypadku stwierdzenia wodogłowia konieczny może być zabieg operacyjny. Wodogłowie można odbarczyć chirurgicznie. Zakłada się: układ komorowo-otrzewnowy, komorowo-przedsionkowy oraz komorowo-opłucnowy. Stosuje się również drenaż lędźwiowo-otrzewnowy. Inne metody to endoskopowa wentrikulocysternostomia, zewnętrzny drenaż komorowy oraz zespolenie międzykomorowe. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
Wodogłowie to z języka greckiego – hydrocephalus. Hydro znaczy „woda”, natomiast cephalus to „głowa”. Wodogłowie jest stanem nieprawidłowego nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego w jamach zwanych komorami, które są strukturami anatomicznymi znajdującymi susię wewnątrz mózgu. Wodogłowie może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu wraz z jego zanikiem, co skutkuje różnym stopniem opóźnienia rozwoju dziecka. Narastanie wodogłowia zagraża bezpośrednio życiu dziecka. W przypadku osoby dorosłej wodogłowie jest bardzo niebezpiecznym stanem ze względu na odmienną budowę kości czaszki. spis treści 1. Co to jest wodogłowie 2. Przyczyny wodogłowia 3. Objawy wodogłowia 4. Rozpoznanie i leczenie wodogłowia rozwiń 1. Co to jest wodogłowie Wodogłowie to zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Płyn ten wytwarzany jest przez wewnątrzmózgowe przestrzenie nazywane układem komorowym. Płyn ten krąży w układzie komorowym mózgu, a następnie wypływa do przestrzeni zewnątrzmózgowych, gdzie jest wchłaniany do układu żylnego. Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta" Płyn mózgowo-rdzeniowy dostarcza tkance nerwowej substancji odżywczych i odprowadza szkodliwe produkty przemiany materii. W normalnych warunkach fizjologicznych między wytwarzaniem płynu, jego przemieszczaniem i wchłanianiem istnieje równowaga. Jeżeli płynu mózgowo-rdzeniowego jest za mało lub jego ciśnienie jest zbyt niskie, mózg „osiada” na podstawie czaszki. Natomiast jeśli na drodze jego odpływu z wnętrza mózgu stanie jakaś przeszkoda, ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego niebezpiecznie wzrasta, powodując poszerzenie komór mózgu i ucisk na otaczającą tkankę mózgową. Objawem wodogłowia u niemowląt jest powiększenie głowy, które zmniejsza wzrosty ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku wodogłowia u dzieci starszych i dorosłych rozmiar głowy nie może się zwiększyć, ponieważ kości czaszki są skostniałe i zrośnięte. 2. Przyczyny wodogłowia Przyczyny wodogłowia są bardzo różnorodne. Choroba może się pojawić w każdym wieku i niezależnie od płci. Do przyczyn wodogłowia zalicza się: wodogłowie wrodzone – wodogłowie płodu, występuje od urodzenia, jego przyczyna nie jest znana; krwotoki wewnątrzczaszkowe – wynaczyniona krew po skrzepnięciu może zablokować czasowo lub na trwałe przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego, doprowadzając do rozwoju wodogłowia; zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – to infekcja błony śluzowej pokrywającej mózg. Powoduje obrzęk błony mózgu i może blokować odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego; guzy i nowotwory mózgu – w miarę wzrostu coraz bardziej naciskają na tkankę mózgową i utrudniają odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego; czynniki genetyczne – bardzo rzadka przyczyna wodogłowia. U ponad 90% noworodków z przepuklinami oponowo-rdzeniowymi objawy wodogłowia pojawiają się w wieku niemowlęcym. 3. Objawy wodogłowia Objawy wodogłowia są uwarunkowane przez nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego zależy od wieku dziecka, a dokładnie od budowy czaszki zmieniającej się z wiekiem. U noworodków i niemowląt kości czaszki są ze sobą luźno związane, więc wodogłowie będzie powodowało: powiększanie się głowy; napięcie i uwypuklenia ciemienia; poszerzenie stawów czaszki; opóźnienie rozwoju dziecka; poszerzenie żył skóry głowy. Wodogłowie u starszych dzieci, u których czaszka jest już ostatecznie uformowana, powoduje wymioty i nasilające się bóle głowy. W ciężkich przypadkach dochodzi do ucisku na pień mózgu, co objawia się utratą przytomności, zaburzeniami krążeniowymi i oddechowymi. Stan ten świadczy o zagrożeniu życia i wymaga pilnego skontaktowania się z lekarzem. 4. Rozpoznanie i leczenie wodogłowia Wodogłowie płodu można uwidocznić za pomocą badania USG już od 20. tygodnia ciąży. U części noworodków po porodzie, pomimo wykazania poszerzenia układu komorowego, nie ma klinicznych objawów aktywnego wodogłowia. Nie można jednak wykluczyć, że objawy wodogłowia nie pojawią się później, w wieku niemowlęcym. Dlatego każde niemowlę musi być poddane długoczasowej ocenie aktywności wodogłowia, która polega na: regularnych pomiarach obwodu głowy z nanoszeniem na siatkę centylową; ocenianiu napięcia ciemienia i szerokości szwów czaszki; ocenie rozwoju psychoruchowego dziecka; ocenie objawów neurologicznych; ocenie wielkości układu komorowego za pomocą USG przezciemieniowego u małych dzieci i tomografii komputerowej u dzieci starszych. Podstawowym celem leczenia wodogłowia jest zapewnienie możliwie pełnego rozwoju dziecka. Narastające wodogłowie, nazywane czynnym, może być leczone tylko operacyjnie. Leczenie wodogłowia polega na ciągłym przetaczaniu płynu mózgowo-rdzeniowego z poszerzonych przestrzeni wewnątrzmózgowych do innej przestrzeni w ciele dziecka. Używa się do tego specjalnych układów zastawkowych, które pozwalają kontrolować obniżanie ciśnienia w układzie komorowym i objętość przepływającego płynu. Nowoczesnym sposobem leczenia wodogłowia jest możliwie wczesne zakładanie układów zastawkowych, przetaczających płyn mózgowo-rdzeniowy z układu komorowego do jamy otrzewnowej. Rzadziej stosuje się odprowadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego do pęcherzyka żółciowego i prawego przedsionka. Od sprawnego działania układu zastawkowego zależy życie i możliwość rozwoju leczonego dziecka, dlatego konieczna jest okresowa wymiana elementów zastawki, wykonywana w sposób planowany lub w razie nagłej niesprawności układu zastawkowego. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
poszerzenie komory bocznej mózgu przyczyny